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  Prémi Santé est clairement une réponse
« temporaire » à des situations dans lesquelles les dépenses de
santé ont un caractère exceptionnel ou sont couvertes par ailleurs.
Destinée plutôt à de jeunes agents , l’offre est basée sur
le remboursement du ticket modérateur et prévoit, par exemple, en
matière d’hospitalisation un remboursement limité au forfait journalier.
Par son très faible coût, elle permet de répondre aux attentes de
ceux qui veulent consacrer le minimum à leur couverture santé sans
négliger la couverture prévoyance.
Prestations
Remboursements à 100% du tarif conventionnel
de la Sécurité sociale sauf dans le cas des médicaments à vignette
bleue pour lesquels la MMJ n'intervient que partiellement et les
transports pour lesquels l'adhérent supporte une partie du ticket
modérateur.
Les remboursements en cas d’hospitalisation sont
limités au ticket modérateur et au forfait journalier (16 euros
par jour - valeur 2009). Les frais de chambre particulière
ne sont pas pris en charge.
Cotisations mensuelles 2010 (membres participants et membres
bénéficiaires) (MMJ-Référence et MMJ-Ouverture)
La tarification uniquement forfaitaire est fonction de
l’âge.
| Age de la personne protégée |
Montant forfaitaire unique |
| - 25 ans |
15 € |
| 25-29 ans |
17 € |
| 30-34 ans |
20 € |
| 35-39 ans |
23 € |
| 40-44 ans |
26 € |
| 45-49 ans |
30 € |
| 50-54 ans |
34 € |
| 55-59 ans |
38 € |
| 60-64 ans |
42 € |
| 65-69 ans |
46 € |
| 70-75 ans |
50 €*** |
| Plus de 75 ans |
55 €*** |
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| Enfants - 18 ans * |
14 € |
| Enfants- 18 à 28 ans** |
14 € |
* par enfant dans la limite de deux
** par enfant dans la limite de deux sauf si la garantie est différente de celle
du parent
*** uniquement dans l'offre MMJ-Ouverture
Ces montants incluent la taxe de 5,9% (taux au 1er janvier 2009) due au titre de
la contribution au financement de la couverture maladie universelle (CMU) prévue
à l’article L.862-4-II du code de la sécurité sociale.
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